Pese a las buenas intenciones manifestadas con el Pacto Vasco de Salud, el diagn\u00f3stico inicial ya muestra que no abordar\u00e1 las causas que han conducido a la grave crisis de la sanidad p\u00fablica ni identifica los problemas estructurales<\/p>\n\n\n\n
Amaia Etxebarria Burgos<\/mark><\/a><\/p>\n\n\n\n Kontxi Rebollo Ortega<\/mark><\/a><\/p>\n\n\n\n Jos\u00e9 Mart\u00ednez Ortega<\/mark><\/a><\/p>\n\n\n\n Osasun Publikoaren Aldeko plataformak<\/mark><\/p>\n\n\n\n Las numerosas movilizaciones<\/a> impulsadas por las Plataformas en Defensa de la Sanidad P\u00fablica OPA Herri Plataformak el a\u00f1o anterior a las elecciones al Parlamento Vasco denunciaron la grave situaci\u00f3n de Osakidetza y la situaron en el centro de los debates electorales. Hasta entonces, los partidos en el Gobierno Vasco, PNV y PSE-EE, negaban tal deterioro. <\/p>\n\n\n\n Tras los comicios<\/a>, el nuevo lehendakari Imanol Pradales anunci\u00f3 la creaci\u00f3n de un foro de debate para alcanzar un Pacto Vasco de Salud. En el documento presentado para iniciar el proceso se afirma: \u201cEl Pacto Nacional de Salud en Euskadi debe ser un compromiso conjunto, donde se involucre a todos los actores sociales, pol\u00edticos y sanitarios\u201d. Traslada as\u00ed una imagen dialogante, de aceptaci\u00f3n de los problemas y de la necesidad de afrontarlos. Es decir, adoptaban nuevas formas para diferenciarlo del autoritario y opaco modelo de gobernanza anterior.<\/p>\n\n\n\n Imanol Pradales anunci\u00f3 un Pacto Vasco de Salud con el que pretend\u00eda adoptar formas diferentes al modelo de gobernanza autoritario anterior, pero la realidad desnuda ese discurso<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n La realidad desnuda este discurso. En el proceso se ha excluido a OPA Herri Plataformak y a otros colectivos como pensionistas, feministas, asociaciones vecinales, familiares y usuarios\/as de residencias, otras asociaciones defensoras de la sanidad p\u00fablica\u2026 En cambio, han convocado a universidades privadas y a la patronal vasca Confebask, grandes defensores de la sanidad privada. M\u00e1s a\u00fan, el Consejero de Salud se ha negado a reunirse con las Plataformas y a contestar a las cuestiones que le trasladamos y que consideramos imprescindibles para revertir la situaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n La primera fase del Pacto Vasco por la Salud se ha cerrado con la aprobaci\u00f3n de un diagn\u00f3stico que el Consejero de Salud defini\u00f3 como cr\u00edtico y exigente, que mira al futuro con una visi\u00f3n de transformaci\u00f3n.\u00a0Sin embargo, para OPA Herri Plataformak<\/strong> presenta abundantes e importantes carencias.<\/p>\n\n\n\n Primero, no aborda las causas que han conducido a la grave crisis de la sanidad p\u00fablica ni identifica los problemas estructurales, por lo que no es una buena herramienta para afrontarlos al no identificar, ni cuestionar, las pol\u00edticas de recorte, desmantelamiento y privatizaci\u00f3n que sufre la sanidad p\u00fablica<\/a>. Si no se parte de un buen diagn\u00f3stico, es imposible implementar las soluciones reales que se necesitan.<\/p>\n\n\n\n Por otro lado, no recoge un enfoque integral de la salud, obviando los principales determinantes que la conforman: econ\u00f3micos, sociales, medioambientales, etc. Aunque se\u00f1ala algunos, no los analiza, lo que impide definir pol\u00edticas eficaces frente a ellos.<\/p>\n\n\n\n En relaci\u00f3n con la privatizaci\u00f3n, aportan alg\u00fan dato sobre el incremento de la concertaci\u00f3n con la sanidad privada, pero excluye el impacto de las privatizaciones en la p\u00e9rdida de calidad y en el declive de Osakidetza. Tampoco menciona las pol\u00edticas de colaboraci\u00f3n p\u00fablico privadas que viene practicando, ni cuestiona el aumento de la autoconcertaci\u00f3n<\/a> (horas extras). Es m\u00e1s, mantiene el impulso privatizador.<\/p>\n\n\n\n El Gobierno Vasco ha hecho un diagn\u00f3stico que no habla del impacto que han tenido las privatizaciones en la p\u00e9rdida de calidad y en el declive de Osakidetza. Tampoco cuestiona el aumento de la autoconcertaci\u00f3n<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n A modo de ejemplo, en el diagn\u00f3stico se cita: \u201cEs necesario en el \u00e1mbito del transporte sanitario un an\u00e1lisis sobre los recursos, organizaci\u00f3n y modelos de gesti\u00f3n\u201d. Pero al d\u00eda siguiente, en el Parlamento Vasco, el gobierno del PNV-PSE, con el apoyo del PP y VOX, rechaz\u00f3 una propuesta que solicitaba la publificaci\u00f3n del transporte sanitario programado y urgente de Bizkaia y Araba. La privatizaci\u00f3n de ese servicio ha empeorado la atenci\u00f3n a la ciudadan\u00eda y la seguridad sanitaria y ha aumentado la precariedad y las malas condiciones laborales de sus trabajadores\/as. <\/p>\n\n\n\n Tampoco compartimos un diagn\u00f3stico que no reconoce el modelo de Organizaciones Sanitarias Integradas (OSIs) como uno de los causantes del desmantelamiento de la Atenci\u00f3n Primaria, a la que ha relegado a un papel secundario, en beneficio de un modelo centrado en la atenci\u00f3n aguda y los hospitales. M\u00e1s a\u00fan, el Gobierno se reafirma en el mismo, como se constata en la Memoria de los Presupuestos de 2025.<\/p>\n\n\n\n Sobre pol\u00edticas de personal y contrataci\u00f3n, no ofrece datos fidedignos de la plantilla de Osakidetza, ni analiza sus condiciones laborales, ni la alta temporalidad (supera el 50%), ni la contrataci\u00f3n de muy baja calidad, con una elevada rotaci\u00f3n por m\u00faltiples servicios y centros. Este es un problema fundamental y una de las principales causas de la falta de profesionales, provocando una merma asistencial.<\/p>\n\n\n\n Tampoco aborda el papel de las mutuas en el proceso privatizador. Adem\u00e1s, el Consejero de Salud ha abierto la puerta a la firma de un convenio para privatizar a\u00fan m\u00e1s la atenci\u00f3n de los y las trabajadoras a trav\u00e9s de las Mutuas Patronales, empezando por las de origen traumatol\u00f3gico y la posibilidad de extenderla a contingencias comunes. Una medida muy negativa que crear\u00eda dos sistemas sanitarios: uno, con todos los recursos necesarios para acelerar las altas m\u00e9dicas de los trabajadores\/as y su vuelta al trabajo; y otro descapitalizado y sin recursos, para el resto de la poblaci\u00f3n (infancia, personas desempleadas, pensionistas\u2026).<\/p>\n\n\n\n Siguiendo la estela de gobiernos precedentes, estas Navidades 110 centros de salud (el 30% de los existentes) han visto recortados los horarios de atenci\u00f3n y la presencia de profesionales m\u00e9dicos, en algunos casos, con reducciones de m\u00e1s de un 50%<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n Asimismo, ha anunciado que la falta de personal m\u00e9dico continuar\u00e1 hasta 2035. Como consecuencia, adem\u00e1s de recortes horarios, habr\u00e1 Centros de Salud y PACs sin atenci\u00f3n m\u00e9dica adecuada, atendidos solo por personal de enfermer\u00eda u obligando a la poblaci\u00f3n a desplazarse a otras localidades como sucede en varios municipios.<\/p>\n\n\n\n Continuando con la estela de gobiernos precedentes, estas Navidades 110 centros de salud (el 30% de los existentes) han visto recortados los horarios de atenci\u00f3n y la presencia de profesionales m\u00e9dicos, en algunos casos, con reducciones de m\u00e1s de un 50%. Recortes que se suman al cierre definitivo de seis PACs en la CAV en los \u00faltimos a\u00f1os en un periodo marcado por la gripe y otras infecciones respiratorias, causando un grave perjuicio a la salud de la poblaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n Una transformaci\u00f3n profunda y de calado exigir\u00eda un incremento significativo del presupuesto destinado a la sanidad p\u00fablica, considerando que la infrafinanciaci\u00f3n sostenida y continuada de Osakidetza ha sido una de las principales causas de su deterioro.<\/p>\n\n\n\n El presupuesto para 2025 no contempla ese incremento. Adem\u00e1s de continuista con el de a\u00f1os anteriores, es insuficiente y aumenta tan solo en 18 millones -un 0,35%- respecto al presupuesto actualizado de 2024. Pierde peso en el presupuesto global y, en relaci\u00f3n con el PIB, est\u00e1 muy alejado de los pa\u00edses con similar capacidad econ\u00f3mica a la nuestra. Para ello, se necesitar\u00edan otros 2000 millones adicionales. Adem\u00e1s, aumenta las partidas destinadas a cl\u00ednicas y empresas privadas<\/a>, a las que, de nuevo, ir\u00e1n a parar cientos de millones de dinero p\u00fablico. Sin los recursos econ\u00f3micos necesarios es imposible afrontar las medidas de calado que requiere la sanidad p\u00fabica.<\/p>\n\n\n\n Hay que reforzar la Atenci\u00f3n Primaria y ponerla en el centro del sistema sanitario para atender las necesidades de salud de la ciudadan\u00eda y garantizar la equidad y la sostenibilidad del sistema con mayores recursos econ\u00f3micos, aumentando del 14% actual al 25% su peso en el presupuesto sanitario, como recomiendan la OMS y numerosas organizaciones profesionales reconocidas. E invertir mejor para orientar este servicio hacia la medicina preventiva, de promoci\u00f3n de la salud y socio-sanitaria, lo que genera menor gasto al reducir el elevado consumo de medicamentos y la sobreutilizaci\u00f3n de costosas tecnolog\u00edas.<\/p>\n\n\n\n Hay que reforzar la Atenci\u00f3n Primaria y ponerla en el centro del sistema sanitario para atender las necesidades de salud de la ciudadan\u00eda y garantizar la equidad y la sostenibilidad del sistema con mayores recursos econ\u00f3micos, aumentando del 14% actual al 25% su peso en el presupuesto sanitario<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n Asimismo, es necesaria una nueva pol\u00edtica de personal y de contrataci\u00f3n que garantice personal suficiente, estable y en situaci\u00f3n no precaria, en especial de medicina de familia y pediatr\u00eda, para fidelizar el compromiso con la sanidad p\u00fablica de los profesionales. Sin embargo, Osakidetza tiene bloqueada la mesa sectorial desde hace 14 a\u00f1os, impidiendo una negociaci\u00f3n con los y las trabajadoras, para solucionar estos problemas.<\/p>\n\n\n\n El Consejero de Salud, a trav\u00e9s de un intensa campa\u00f1a medi\u00e1tica, con sus continuadas declaraciones, promesas y el anuncio de medidas cosm\u00e9ticas superficiales, pretende vender la imagen de que se van a solucionar los problemas. Pero, m\u00e1s all\u00e1 del discurso y de un sinf\u00edn de promesas, no vemos cambios estructurales que reviertan la grave situaci\u00f3n y s\u00ed una clara intenci\u00f3n de frenar el descontento y la movilizaci\u00f3n social en defensa de la sanidad p\u00fablica, sin cuestionar el modelo privatizador<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Necesitamos un cambio de modelo, soluciones reales y no falsos retoques de maquillaje que no solucionan nada. El derecho a la salud est\u00e1 seriamente amenazado y denunciamos que el Gobierno Vasco continua desarrollando una estrategia generalizada para deteriorar y desmantelar el sistema p\u00fablico de salud con el objetivo \u00faltimo de privatizarlo.<\/p>\n\n\n\n\n
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